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　　8月29日，淮安市妇小保健院收治了一名直肠穿孔儿童小静（假名）。小静正在沐浴的期间无意滑倒，澡盆上的塑料把手扎进身体，导致直肠穿孔，肠道内的粪水漫溢腹腔激发腹膜炎危及性命。好正在手术实时，9月18日，小静历经数日医疗后情状安稳，从重症监护室转入了平淡病房。

　　小静由于一口气两天腹痛来到淮安市妇小保健院。就诊时，她精神萎靡、血压降低，曾经有了息克展现南宫28官方网站。“孩子全身呈脱水貌，精神响应斗劲差，腹部展现为腹胀、全腹压痛、肌重要、肠鸣音隐没，指检有少许的稀便排出。”淮安市妇小保健院赤子外科主治医师杜永春说。

　　家长告诉大夫，8月27日，小静因肚脐方圆难过伴有细小腹泻正在本地病院就诊，大夫遵照腹泻医疗，但小静却一连高烧不退，腹痛症状也没有昭彰缓解。大夫认为另有蹊跷，诘问病史，小静的姐姐才道出隐情。“姐姐说妹妹正在家沐浴的期间，嬉闹失慎滑倒，澡盆上的一个长约6厘米独揽的塑料把手正好扎入肛门。探讨到这一病史或者激发较为首要的后果，本地病院立刻创议家长带孩子到上司病院调治。”杜永春说。

　　因为孩子没有血便的病史，结果有没有酿成直肠毁伤不行确定，只可通过手术探查。“手术依然斗劲困穷的，倘若有直肠穿孔病史显现腹膜炎，常例要制瘘，拣选的暗语要偏下，可是这个孩子指检没有血便，以是不晓畅这个被异物摧残的病史是否切实。咱们经历计划定夺应用腹腔镜手术，做腹腔镜的宗旨并不是说正在腔镜下就能做根治，可是对咱们真切诊断有很大的助助，像这个孩子腹膜炎有或者直肠穿孔，也有或者阑尾穿孔等，不怜惜况手术缺口的拣选也分别，以是先做微创辅助诊断。”杜永春说。

　　术中探查的影像让大夫大为诧异。“由于孩子这两天不断正在寻常吃东西，术中咱们看到腹腔内有洪量的粪水，扫数肠管广大粘连。咱们将粘连离开后，探查发明阑尾上是有炎症的，可是不像阑尾原发性炎症，只是稍微有点肿，和腹腔内症状不符，将粘连通盘松开后，发明子宫和直肠之间有个直径1厘米的洞，证明是直肠穿孔。正在腔镜下将穿孔举行了修补，又做了横结肠的制瘘，过几个月后再做二期手术，把瘘闭掉。宗旨便是给直肠穿孔一个孕育的时分，由于直肠穿孔，腹腔内污染黑白常首要的，一期修补是很难长起来的，只可先做制瘘，这个对孩子来说是最好的医疗步骤。”杜永春说。

　　据会意，腹膜炎是一种由细菌陶染、化学刺激或毁伤所惹起的外科首要疾病，大批是继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器陶染，坏死穿孔、外伤等。其重要临床展现为腹痛、腹肌重要，以及恶心、吐逆、发烧，首要时可致血压降低和全身中毒性响应，如未能实时医疗可死于中毒性息克。

　　杜永春告诉记者，手术很成功，可是因为粪水遍布腹腔，腹腔内陶染首要，小静不断正在重症监护室经受抗陶染医疗。

　　大夫指点，家长给孩子进货生存用品或者玩具时要众一份安闲认识，遵照适宜春秋进货，庄苛把控质地，尽量避免锋利、易损等，应用时要升高对孩子的闭怀，实时避免欠妥的操作，一朝爆发无意，应该视情状实时就医。